肺腺癌|医生问答｜靶向药、免疫联合抗血管方案｜肺腺癌化疗副作用处理-(第32页)-咚咚肿瘤科

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医生问答|肺腺癌

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Vevey 已回答

老爸，64岁，免疫组化确定为肺腺癌，因有胸腔积液入院使用顺铂＋恩度进行三次胸腔打药，同时进行一次培美的化疗，目前出院，医生开口服药华蟾素胶囊。基因检测结果显示EGFR敏感突变（E xon21 L858R）。目前老爸状态很好，无其他转移，仅仅胸膜淋巴节有显示。请问老师后续的治疗该如何进行最优？应该注意什么？是否可以合并中药？因上次未附加基因检测结果，专家关注，再次问问

#肺腺癌 2019年03月13日

明仔已回答

我母亲肺腺癌晚期(骨转移)，病理检测为非小细胞肺腺癌，原做血液基因检测无突变，后盲吃9291，其间一直骨痛，两个后CT复查肿瘤无变化，医生说靶向药无效。但骨转恶化，癌细胞压迫骨髓神经。现下肢瘫痪。大小便失禁。重做肺穿刺活体基因检测和pd-1检测，基因还是无突变，pd-1阴性，无靶向药吃。现在正做骨髓神经定点放疗，做了10多次，效果不明显，请问各位专家，有什么好的治疗方法？👃👃👃

#肺腺癌 2019年03月12日

一场重感冒已回答

我母亲肺癌晚期，手术、化疗、放疗，放疗原计划25次结束。目前放了14次，又因急性阑尾炎手术，目前放疗中断了一周零二天了。请问后继放疗何时可以继续？我是想担心间隔时间太长影响放疗效果。但我母亲现在说伤口还痛未拆线不肯继续放疗。我十分纠结，该如何选择？到底是尽早放疗还是等母亲阑尾的伤口养好再放？请大家帮帮我

#肺腺癌 2019年03月12日

大细胞肺癌家属！已回答

大细胞神经内分泌肺癌，用射频消融的作用大吗？放粒子作用大吗？

#肺腺癌 2019年03月12日

蒙面斗士已回答

老爸，64岁，3月5日免疫组化确定为肺腺癌，因有胸腔积液，入院使用顺铂＋恩度进行三次胸腔打药，同时进行一次培美的化疗，目前出院，医生开口服药华蟾素胶囊。基因检测结果显示EGFR敏感突变（E xon21 L858R）。目前老爸状态很好，无其他转移，仅仅胸膜淋巴节有显示。请问老师后续的治疗该如何进行最优？应该注意什么？是否可以合并中药？

#肺腺癌 2019年03月12日

夜雨狂澜-南通已回答

去年6月肺癌3A期姑息性手术，主要基因无突变，PDL1高表达。培美顺铂4次，肺部控制可以，发现脑转单发病灶，伽玛刀处理；11月28日开始K药联合培美卡铂2次，单K3次，4K～5K间又出现脑转新病灶，伽玛刀再次处理；下步准备K联培美加贝伐。总体感觉肺部控制有效果，脑部很活跃，比较频繁。在这种情况下，有更好的治疗方案吗，现在比较被动，信心受挫。据我了解化疗药均难通过血脑屏障，无基因突变靶向药又不适合。

#肺腺癌 2019年03月12日

钟礼伟已回答

患者女，76岁，2018，10月CT查出患肺腺癌淋疤转移，淋巴结穿刺和血液检测基因krsa突变，盲试服9291一个月仃一个月今年三月接着盲试服9291三天后突然觉得夜间咳嗽减少痰液也少在家休养，请教下一步应怎么办？

#肺腺癌 2019年03月12日

逢凶化吉已回答

肺腺癌术后复发，肾上腺转移，无基因突变！pdl1低表达！白蛋白紫杉醇联合卡铂！联合k药！用药顺序为：盐酸雷尼替丁和盐酸托烷司琼作预处理，冲管后60分钟内注射200mg k药，冲管，再打白蛋白紫杉醇！请问这样用药顺序合计吗？

#肺腺癌 2019年03月11日

蒙面斗士已回答

妈妈63岁，昨天视网膜脱落手术的术前检查，X光片发现异常，准备去复查ct 1. 请问这个片子看起来是肺癌的可能性大吗？2. 因网脱术后需要头一直低着，可以过一二周再去做Ct吗？

#肺腺癌 2019年03月10日

49岁，（高分化）肺腺癌晚期骨转移。查出一年整，基因检测egfr19突变，吃凯美纳9个月后开始耐药，癌胚抗原近两个月一直增加。2月中癌胚抗原42.9。肺上的病灶吃靶向药后已经很小了，骨头上的组织也不好取。只能做了血液基因检测。结果显示没有任何突变。病人现在时常背痛。其他的没什么症状。有两个问题∶1.以后治疗方向 2.就病人这种情况，生存期大概还有多久附上最近一次的检查报告照片

#肺腺癌 2019年03月10日

蒙面斗士已回答

肺腺癌21突变，确诊时没有骨转脑转，服用6个月易瑞沙，肺部连续三个月缩小，后稳定不变。服药半年后复查脑核磁发现两个倾向脑转，分别是6和4mm，6mm周围有片状水肿。暂时体感没有太大症状，肺部稳定。肿瘤医生给的建议是贝伐+继续易瑞沙，观察。伽马刀医生给的建议是立刻伽马刀，贝伐用太早了。请问各位专家，我是按什么方案走更好？立刻伽马刀然后换特罗凯还是继续维持贝伐加易瑞沙，或者其他？贝伐后血压有点难控制。

#肺腺癌 2019年03月08日

Nmbdsb 已回答

病人肺腺癌四期，已发生肾转，脑转，于2月28号t药联合培美奈达铂治疗，现在感觉身上很痒，请问各位专家，这样怎么处理较好，谢谢🙏

#肺腺癌 2019年03月07日

逢凶化吉已回答

肺腺癌，体重72公斤。用k药多少剂量合适？准备联合多西紫杉醇，比如今天用激素做预处理，明天打k药，这样会影响k药效果吗？

#肺腺癌 2019年03月05日

虾米达达已回答

肺腺癌IV期，egfr19突变，一代特罗凯14个月耐药，无T790M，培美+顺铂化疗两次不敏感，请问接下来要怎么治疗?换阿法替尼可以吗？（图是耐药后组织穿刺做的基因检测）谢谢

#肺腺癌 2019年03月05日

卿本佳人已回答

母亲现在还是吃阿法替尼30毫克，已经一个半月，效果不错，吃完21天时ct显示已经缩小一半多，但是经过多线治疗，体力差，总恶心不想吃饭，也吃不下饭，请问有什么好办法吗？甲地孕酮片能长期服用吗？感觉现在也不太好使了。

#肺腺癌 2019年03月04日

各位专家好！家父肺腺癌34个月，先后进行右肺病灶局部胸腔镜切除术，术后多西他赛+铂类四个周期，培美+铂类三个周期，基因检测19突变，易瑞沙16个月至今，前几日胸部CT检查发现右肺较上次检查（2018.11.20）增多几处小结节，最大0.3cm，其他检查未见异常。随后做外周血基因检测（结果见图片）。各位专家应如何治疗较佳请明示

#肺腺癌 2019年03月04日

平安是幸福已回答

女性，67岁。肺腺癌并骨，纵隔转移。基因检测EGFR阳性，19号外显子突变。已应用贝伐珠单抗，卡铂，紫杉醇联合化疗2周期。症状减轻。应继续化疗，还是应用靶向药物？如果选靶向药，应选易瑞沙还是奥希替尼？可以联合应用卡铂替尼治疗骨转移吗？如果继续化疗是否引起肿瘤变异，导致对靶向药物不敏感？化疗对骨髓有抑制，白细胞，血小板降至多少给予处理？

#肺腺癌 2019年03月03日

三月围城。已回答

胰腺癌，癌性腹水，多发性扩散。下肢浮肿。necuparanib Napabucasin。据说这两个孤儿药不错，看报道不多，上市了吗，哪能买到

#肺腺癌 2019年03月02日

cyg2007 已回答

肺腺癌伴肝、胰腺转移，病程九个多月，期间做过右肺上叶切除术，做三个疗程培美曲塞+洛铂化疗，复查有进展后做过三个疗程的多西他赛单药化疗，期间做过两次肝微创消融术，目前已口服安罗替尼两疗程，如果复查病情进展的话，下一步下面三个方案哪个对病人获益最大呢，1.PD-1+安罗替尼，2.PD-1+化疗，3.贝伐珠单抗+化疗，如果选择有化疗的方案，具体选择什么化疗药物呢（检测基因无突变,PD-1阴性）

#肺腺癌 2019年03月02日

蒙面斗士已回答

O药对肺癌脑转移有效果吗？

#肺腺癌 2019年03月02日

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