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医生问答|肺腺癌

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好人一生平安🙏一定会CR 已回答

IVB期，肺腺癌，化疗一共六次了，第三化开始用了贝伐，出现洛血，吐痰有血丝，偏黑色（心脏做过支架，一直有吃阿司匹林药）第六化停掉贝伐，单独培美维持着，请问培美单药能维持多久？一二化培美➕奈达铂无效，三化开始加贝伐，才控制住，如今单药培美，好怕爆发进展？请问之后还能用贝伐吗？目前吃云南白药和肾上腺腙素药片止血中……

#肺腺癌 2018年10月21日

蒙面斗士已回答

BRAFV600E突变比例1.16，口服达拉非尼和曲美替尼四个半月。化疗四个疗程，化疗用药培美曲赛加铂类。第五个疗程单用培美曲赛维持，总体效果非常好，基本达到CR期，当地医生建议一直单药用培美化疗维持治疗（主要考虑经济和可能耐药问题）问题;1以上方案是否可行，2单吃达拉和曲美不化疗是否可行，或交替吃维罗非尼（避免耐药）3如耐药后PD一1是否能用k药（检测PD_1>1%低），跪求详细解答🙏🙏🙏

#肺腺癌 2018年10月20日

ericmao 已回答

母亲肺腺癌，用O药7次，病情稳定，但现在口腔内部、舌头有很多白色小点，舌头边有疼感，请教专家，这是药物反映吗？该如何处理？

#肺腺癌 2018年10月20日

肺腺癌2017 已回答

T790M基因检测，结果是多少范围是突变了？多少可以服用奥希替尼？目前是服用了凯美纳7个月抗药

#肺腺癌 2018年10月20日

井冈老区已回答

我妈肺腺癌四年多，易瑞沙一年耐药，9291一年耐药，九月份血液基因检测egfr19突变，目前有多发脑转，有头晕，呕吐，腿无力症状肺部有新灶，请问是全脑放疗还是用埃克替尼?

#肺腺癌 2018年10月20日

井冈老区已回答

我妈今年65岁14年6月份左肺腺癌手术，早期高分化，没放化疗，15年2月左臗骨转移，16年9月份盲试易瑞沙一年耐药，9291年耐药，八月底核磁检查，骨转病灶没变化，左肺发现一个3公分肿块，现在精神面貌正常，饮食起居都正常，九月十八日血液基检EGFR19突变，易瑞沙口服二十多天，今日肺部CT检查，新发病灶与八月份对比略有增大，头部核磁检查多发转移，请问是全脑放疗还是咖玛刀?谢谢！

#肺腺癌 2018年10月19日

井冈老区已回答

我妈今年65岁14年6月份左肺腺癌手术，早期高分化，没放化疗，15年2月左臗骨转移，16年9月份盲试易瑞沙一年耐药，9291年耐药，八月底核磁检查，骨转病灶没变化，左肺发现一个3公分肿块，现在精神面貌正常，饮食起居都正常，九月十八血液基检EGFR19突变，易瑞沙口服二十多天，今日肺部CT检查，新发病灶与八月份对比略有增大，头部核磁检查多发转移，请问是全脑放疗还是咖玛刀?谢谢！

#肺腺癌 2018年10月19日

镜子镜子已回答

肺腺癌（粘液表皮样癌），化疗6次，培美➕奈达铂前四次。培美➕顺铂。后2次。第五次化疗结束后开始呕吐，刚开始以为是顺铂的副作用。没成想一直吐到第六次化疗。仍没有好转。第六次化疗结束后，依旧呕吐。吃什么吐什么。病人瘦了十几斤。医生也不知道为什么。昨日入院准备第七次化疗。我们拒绝，请医生先解决呕吐问题。查胃镜。今早做胃镜，无法进入。报告单显示食道狭窄，镜头无法进入胃部。请问医生下一步该怎么走？

#肺腺癌 2018年10月19日

老伍已回答

肺腺癌有胸腔转移，恶性胸水2个多月一直在缓慢增加，医生用了艾克佳控制胸水，用之前体感正常，用之后胸背巨痛，这个情况正常吗？疼痛会消失吗？

#肺腺癌 2018年10月19日

蒙面斗士已回答

老人八十岁肺腺癌脑转阴性无突变，目前饭量还行，行动正常，最近用了两次培美曲塞加贝伐珠单抗，第一次用药几天后眼窝深了许多，没精神，脸有点肿，前两天也就是21天后第二次用这两种药前脸肿已不明显，但用药后脸又发现肿了，不知这种状况是否正常，如不正常该怎么办？有危险吗？大夫说得用三次这两种药，用药后等下次用这这两种药期间可以吃治疗的中药吗？

#肺腺癌 2018年10月18日

心态要稳已回答

患者是我爸，今年69岁，基因检测肺腺癌，初步确定骨转，淋巴转，目前症状喝水咳嗽，吃完饭打嗝，下肢无力，右侧肩膀疼痛，头晕，做的基因检测无突变，已经做的了pdl1检测，结果请看一下照片，目前没有做过放化疗，没吃过靶向药，只是在吃中药维持，请各位医生看一下照片，我爸的情况能否用pd1免疫治疗？效果怎么样？谢谢各位医生了

#肺腺癌 2018年10月18日

周老爷子家属已回答

家父之前江苏省人民医院免疫组化CK-pan(+-)NapsinA(+)TTF(++)P63(+-)P40(-)Syn(+)，考虑低分化神经内分泌癌，EP化疗后一个月复查病灶略增大。上海中山医院病理考虑低分化腺癌，免疫组化见照片。请问哪家诊断更可信？治疗方案如何确定？能否用免疫治疗？靶向药能否试用？

#肺腺癌 2018年10月17日

妍诗已回答

妈妈非小细胞肺腺癌，七月底左肺开刀大手术，没突变，现在结束第二次化疗，妈妈反应说，左手偶尔会麻，左脚板会酸是不是手术后遗症？，然后妈妈说切除病灶的里面伤口经常会疼，妈妈说是不是手术后遗症？

#肺腺癌 2018年10月17日

妈妈健康长寿100 已回答

全脑放疗计量哪种更好？30gy10次，37.5gy15次和40gy20次，看了几个放疗科医生给的方案都不太一样，请教这几种有什么差别。妈妈目前脑部弥漫性转移，无症状。多谢了！

#肺腺癌 2018年10月17日

蒙面斗士已回答

L861Q突变，骨转脑转，确诊半年，阿法替尼吃了四个多月，第一个月病灶明显缩小，第四个月复查CT缩小。CEA每月都下降，从10到4。每月䂳来磷酸，胸椎低密度影没变化。本月第四月复查显示新见胸骨致密影，这是怎么回事呢？缩小和Cea下降但新见胸骨致密影。上周说有点胸痛，还有肩膀酸（不知道是风湿变天引起还是骨转），确诊时pet肩膀处无转移。现在需要调整治疗方案吗？

#肺腺癌 2018年10月16日

好运相信奇迹已回答

肺腺癌锁骨淋巴转。2017年4月确诊。吃过三个月凯美纳原发耐药，培美铂类5次后脑转。全脑放疗10次。瘦了18斤起不来床，期间肺部肿瘤12厘米。回家吃安罗替尼一个月好转能下床了，缩小至10厘米。出现咳血停药，基因检测egfr20。丰度10。吃阿法一个半月原发缩小至9.6厘米。现肿标下降，但ct疑似有双腋淋巴，肝和肋骨转移，接下来是b超和骨扫描确诊？如确诊转移下一步如何治疗？

#肺腺癌 2018年10月16日

蒙面斗士已回答

母亲肺癌脑转移陪美➕洛铂四化后有进展，前几天由于颅内压过高导致抽搐、呕吐，经过这几天的脱水治疗不抽搐了，但是还是会头疼呕吐，问现在这种情况下可以多西他赛➕恩度吗？多西他赛入脑效果怎么样？血压145 这种情况用安罗是不是太危险了？(凯美纳耐药，9291耐药，184、804都试过无明显效果，后基因检测egfr低丰富)

#肺腺癌 2018年10月16日

CC 晓已回答

O 药第一天出现皮疹正常吗，可以用什么药

#肺腺癌 2018年10月16日

…Dr星已回答

我母亲2015.4查出右肺低分化腺癌口服凯美纳9个月后耐药，随后进行了六个疗程的ap化疗，又进行了四个疗程的dp化疗，又口服9291一年后耐药，进行了一次抽血做基因检测显示efgr+，返回吃凯美纳无效，又进行了第二次CT引导下穿刺，变成了小细胞肺癌，进行了六个疗程的ep化疗。现在出现了脑转移进行了放疗，骨转移肝肾转移，目前口服阿帕替尼，多西他赛单药化疗，但近1月经常恶心呕吐，气短，下一步该怎么办？

#肺腺癌 2018年10月15日

蒙面斗士已回答

父亲肺癌晚期脑转移医院建议做脑部放疗想了解下放疗万后续用药住院等一系列下来需要多少钱？医保报销完自己需要支付的部分...（就经历过的人列举金额给我参考就好了，什么按地方不同收费不同这种无参考性的话就不必留言了，谢谢）

#肺腺癌 2018年10月15日

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