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医生问答|胆管胆囊癌

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胆管细泡已回答

胆管细泡癌，手术后复发有必要做基因检测吗？如果做，做什么项目

#胆管胆囊癌 2019年10月22日

胆管细泡已回答

肝内胆管细泡癌，手术后复发，用过安罗替尼联合pd1拓益，还有白蛋白紫杉醇，效果不佳。现在肝内多发，有淋巴结肿大，还有什么好的方案。没基因检测，没化疗。

#胆管胆囊癌 2019年10月20日

蒙面斗士已回答

男，73岁，发现肝癌3年，肝癌晚期（胆管细胞癌），多次化疗、手术、微波治疗，肝脏多发，目前肝功能不好，胆红素，血氨，腺苷脱氨酶都比正常值高很多，体质比较虚弱，请问他这种情况，仑伐替尼还能吃吗？

#胆管胆囊癌 2019年10月16日

兰花🌸 已回答

十二指肠上的腺瘤是不是新出现的病灶，现在只要吃点硬的东西就吃不下，只能喝粥吃面。现在就是想弄清楚为什么会越来越痛？还有肿标上升的原因和肝上的病灶是不是有关系？主管医生建议我们加抗血管生成的药可行吗？还有选择什么抗血管生成的药比较好？CT报告上的二维码可以看片子，麻烦各位回复的医生能不能仔细看下，感谢。

#胆管胆囊癌 2019年10月16日

Mmdad 已回答

男63胆管性肝癌，因肿瘤压迫做了t管引流，5.23手术，胆红素最低降53，每天引流量200，最多300毫升，9月中旬开始一直吃伦伐和阿拓莫兰，头孢消炎。现在情况:1.最近三天胆汁基本不流，只有少量的绿色水状，日约5ml，上周查了肝功见图2.最近两天下午开始发烧，39度。请问:1胆汁不流是肝损伤严重不分泌胆汁还是堵塞导致？分别如何处理？2，发烧如何用药，现在病情有何用药建议？

#胆管胆囊癌 2019年10月15日

蒙面斗士已回答

我妈妈65岁，6月5号确诊胆囊癌肝转移。O+乐伐，已经七针O药，第二次复查结果不好，恐慌，求解。

#胆管胆囊癌 2019年10月15日

胆管细泡已回答

胆管细泡癌手术后复发，2019年4月用拓益pd1加安罗替尼10mg，6月份复查肿瘤有所缩小减少。因皮肤副作用太大安罗替尼减量8mg加pd1，8月份复查肿瘤增大赠多。 8月份至9月pd1加`安罗替尼8mg加白蛋白紫杉醇400ml 9月份至10月份pd1加白蛋白紫杉醇400ml 白蛋白紫杉醇两个周期后复查肿瘤ca199从158涨到255 核磁共振不是在一个医院拍的，看看能否对比，当地医院看没有缩小。

#胆管胆囊癌 2019年10月15日

丹dany 已回答

你好，我爸爸肝内多发，用了两个月的拓益加伦伐，复查还是进展，是否拓益和伦伐都无效，医生建议用陀螺刀暂时处理一部分，这个副作用大吗，对于这种胆管转移到肝的有效果吗，pd1我准备换K药，行不行？

#胆管胆囊癌 2019年10月12日

米柚已回答

请问这个mri的报告是有没有癌栓？如果有转移是一定有癌栓吗？

#胆管胆囊癌 2019年10月11日

雪糕肝内胆管/肝细胞已回答

各位医生，我父亲因胆管梗阻做了ptcd外引流，30多天来每天引流量有600-700，这几天喝利胆保肝的中药后，引流量增加到了1000-1300，颜色也由金黄色变为淡黄色，引流袋的储液袋中出现了黄色软条状东西，见附图，这软摊摊的东西有时会堵在放液口，扣出来后用手拉还有弹性，请问 1.黄色东西是什么 2.引流量增多是好还是不好？ 3.引流的胆汁变多变浅，有可能是把体内的水分排到胆道了吗？谢谢解答！

#胆管胆囊癌 2019年10月10日

呼啦啦啦已回答

麻烦解读化验单

#胆管胆囊癌 2019年10月10日

蓝天白云_673 已回答

父亲肝内胆管ca，一个月前手术切除病灶和胆囊，淋巴结清扫，术后病理发现有淋巴结转移，术后半个月出现黄疸，医生说可能是淋巴结压迫胆管下端，然后行PTCD引流，胆红素正常后化疗，目前化疗1个疗程（化疗药为吉他西滨+奥沙利铂）+免疫治疗（拓益PD1)，化疗后6天大便还是白色的，是不是化疗没有效果？后面采取什么办法可以拿掉引流袋，太不方便了，肝门区放疗可行吗？

#胆管胆囊癌 2019年10月09日

米柚已回答

帮忙看下片子和报告右肺下叶部分实变什么意思？

#胆管胆囊癌 2019年10月08日

蒙面斗士已回答

求解答，急诊配血血型第三项好像不是参考值，要紧吗？

#胆管胆囊癌 2019年10月07日

干掉癌细胞已回答

肝内胆管癌患者，下图为两次检查结果，请帮忙看看病情是否进展了，结节和肝囊肿要进行治疗吗？现在病人体感较好，体重也增加到没得病前体重

#胆管胆囊癌 2019年10月07日

蒙面斗士已回答

请问碘油沉积不良是否是介入效果不好？ptcd引流量一直在400ml以上（应该只有外引流），最近引流量减少100ml，想知道有什么原因会导致引流减少

#胆管胆囊癌 2019年10月06日

雪糕肝内胆管/肝细胞已回答

胆管梗阻ptcd引流后，引流量每天600-700ml，但引流口每天都有胆汁渗出，纱布一天下来就全浸湿了，我们的对策是渗液多的时候就拿碘伏消毒换纱布，请问还有什么办法吗？为什么总渗液呢，这是正常现象吗？谢谢回答

#胆管胆囊癌 2019年10月05日

蒙面斗士已回答

66岁女性，去年9月肝内胆管细胞癌II期，根治术彻底。术后吉西他滨➕口服替吉奥八化，期间复查以及今年二月影像检查均正常。9月影像显示有复发，想问后续应该怎么治疗，这种情况是不是已经很严重了？有最新的治疗方法吗？有可能长期生存么？请尽可能多说一些治疗方案尤其是近一年最新的，家人非常焦虑，谢谢！图片是本次复查所有结果，以及术后病理报告。

#胆管胆囊癌 2019年10月04日

蒙面斗士已回答

在使用K+乐伐，求放疗增敏方案及注意事项，谢谢专家！

#胆管胆囊癌 2019年09月30日

蒙面斗士已回答

肝门胆管癌，请天津肿瘤医院张磊医生看下，我们也想引流胆汁，身上pdct4个管，两个脓肿，两个胆汁，还有一个胸腔引流，都是在南京东南大学附属中大医院介入科做的，但胆汁还是引流很少，听说这个医院介入不错的，我们要换医院吗？能推荐啊？

#胆管胆囊癌 2019年09月30日

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