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医生问答|PD-1
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在水一方人 已回答
各位老师好，篮子计划能否异病同治用靶向药，如果基因检测出来某种突变，另外pD1一定要适应症才能使用吗？特别是国产的批的适应症不多。最后胰腺癌的免疫治疗效果是否特别差，不能用。谢谢
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父亲肺鳞癌四期 已回答
爸肺鳞癌四期免疫检测阴性基因检测Kras突变无靶向药，一线吉西顺铂引起阻塞性肺炎发烧，二线恩度长春瑞滨进展，三线多西他赛安罗替尼进展又阻塞性肺炎发烧。医生告知无药可用回家，只能盲试PD1，家庭可承担国产PD1。回家后吃了半个月中药调理，人各方面体感明显好转，是否中药起效？这两天发现第一口痰里有黑色浓液，像是把肺里的脏东西咳出来了，还带有些红色血丝，目前纠结是否要去盲试PD1？还是中药继续保守治疗？
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四川 已回答
我母亲肺腺癌骨转用O药联184已经9个月了，一直腹泻请问如何处理，好些药吃了管几天后面就没效了，地塞米松管每次吃了有效但每月都要吃几次对O药也冲突，可半年后地米吃了也不管用，请问各位还有什么好办法吗，九个月来肿瘤大小没变化，病情应该是控制得不错的
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蒙面斗士 已回答
打完pd1后出现胸闷气紧，咳嗽变多的现象。60kg，吃泼尼松片4天（第1～3日每日60mg，第4日40mg）现胸闷气紧的现象有所改善，想停药，可以直接停吗？如不能，烦请告知具体的减量规则。
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Liley 已回答
第三次k联合白蛋白紫杉醇后复查，影像进一步好转，肺腺癌的肿标全部恢复正常，但nse反而增高了许多，以前这个指标基本都是正常的？这是什么情况，提示有小细胞癌吗？
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tank 已回答
父亲肺腺癌四期，最近经过两次k药➕化疗，最近一周发烧两次，类似感冒现象，主要是咳嗽，咳嗽时感觉呼吸困难，有痰，咳嗽时肺和腰都有扯痛感，怀疑免疫性肺炎，请问要确诊的话要做哪些检查？谢谢！
#PD-1
Jimmy_266 已回答
患者的肿瘤病理是【间叶性软骨肉瘤】现已转移，从18年7月份开始服用安罗替尼，疗效稳定。现要考虑使用PD1，但现在不知道该选哪种PD1的药？有做了PD1表达和MSI检测，PD1表达为低表达，MSI为稳定。TMB还未做，做了TMB是否有对我们选择哪种PD1的药物有帮助？
#PD-1
轻音乐 已回答
请问专家：病人去年5月份紫杉醇+希罗达化疗四次后，于八月底胃全切手术，术后紫杉醇+希罗达四次化疗，另外四次单药希罗达化疗，术后六个半月于3月14号检查CEA为3.46，CA199为59.36，3月25日检查CEA为6.3，CA199为103.8，主治医师判断疑似复发。请问如果用免疫治疗，用哪种方案比较好？
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爸爸一定要好好的 已回答
d2聚体一直缓慢升高。12月进行k药第一针，医院关于d2聚体每次查，然后第一次1.25，第二次1.8，目前2.1，医院最高是0.55。想问下医生这个跟肺癌患者什么关系，免疫治疗的副作用还是免疫治疗效果不好？目前患者肺部原发都是没大没小，体感觉不错。由于图片问题，只放了最近两次的检查结果。目前免疫治疗已经k药4针
#PD-1
Mr. Ma 已回答
妈妈有tp53突变，dmmr基因brip1突变、pdl1表达阳性tmb3.4能否用pd1，信达怎么样？
#PD-1
发现 已回答
想请教各位一个问题，pd1必须有实体瘤才可以用吗？我最近看了些文章说pd1可以用于1线治疗，我老婆是宫颈透明细胞癌，临床分期1b1，术后病理发现有淋巴结转移，分期3c，我想直接上pd1可以吗，做过基因检测，pdl1表达阳性，如果可以的话，建议的量还是每kg体重2mg吗？要做多少次最大程度防止复发呢？
#PD-1
木木 已回答
请问一样医生，斑蝥酸钠注射液是什么药，有什么用？上腹部贲门旁淋巴结转移现在局部放疗加pd1,想问一下能和pd1同一天用药吗？
#PD-1
viviw 已回答
患者扁桃体用o药复查，scca11月份4.2，12月2.9，今年1月2.2，2月1.9，昨天检查2.1，图片是去年11月和昨天复查的ct报告，想请问各位专家这次复查情况如何？肿标scca比上个月增高0.2，会不会是o药耐药了？铁蛋白这次是10，去年11月查正常。铁蛋白代表贫血吗？血常规三项如图所示。生化全套显示胆固醇略5.6，正常值5.2以下，其余正常。甲功正常。
#PD-1
蒙面斗士 已回答
有很多数据和临床都说放疗可以增敏PD-1，也知道目前怎么放疗和多少剂量等等都没有什么统一数据；想问（放疗期间同时使用PD-1）问题1: 一般来说就放疗本身来说，起效大约是多长时间？问题2: 体表瘤，因为放疗窥破，放疗结束后会逐步愈合吗？问题3: 窥破处有白色的组织，有部分无法直接清创，有无可能是肿瘤组织突破皮肤？还是没有完全凋亡？
#PD-1
刘诗平 已回答
肺鳞癌患者，PD-1高表达，TMB低，现在K药无效，想试试O药加伊匹木双免疫，想问下会有哪些副作用，然后具体是怎么用药的
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妈妈pingan 已回答
肝癌，用乐伐将近两个月，联合K药第一针20天，出现尿路感染，目前口服了三天抗生素，有缓解但还是高，两次检查结果如下，请问这情况是继续用抗生素吗？可以按期打K药吗？
#PD-1
蒙面斗士 已回答
pd1，k药2支配多少氯化钠正确呢。我们主治目前是配的250ml，听咚友说这个配的剂量不对。
#PD-1
h123 已回答
O药11次过后5天发生臂从神经炎，甲强龙40㎎/d，用了三天，止痛药氨酚氢考酮用了15天，慢慢好了，可是由于天气原因，现己输11次过后23天突发左屁股至左大腿膝盖下神经疼痛，请问怎么办？用强的松量多少？现己暂停O药，请问这是免疫引起的周围神经炎吗？有什么好的解决办法？？？而且O药有效！
#PD-1
周枫 已回答
父亲去年6月，大肿瘤6公分，周围有一个小癌病灶1公分不到，肝癌术后AFP恢复正常，9月后AFP缓慢增长。去年12月份复查发现骨转移和肾上腺转移。病理免疫组化PDL1表达5%阳性。2019年1月23日开始用PD1联合乐伐替尼治疗，当时肾上腺肿瘤大小28*21，2月25日PD1两针后全身皮疹停乐伐和PD1，截止目前，一直停药，目前皮疹已退。昨天CT复查，肿瘤增大到37*28，是否能够判断PD1无效？
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