PD-1|医生问答｜靶向药、免疫联合抗血管方案｜PD-1化疗副作用处理-(第30页)-咚咚肿瘤科

医生问答|PD-1

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74岁肺鳞癌，治疗方案k药联合化疗3次后目前一直单k药第9次，除全身皮疹外体感较好，2月15日ct复查与18年12月4日对比：左肺上叶由2.1*1.8变为2.9*2.0，纵隔淋巴结1.5变为1.7，左侧锁骨1.1*0.6变为0.6，肝胃间1.1*0.6变为淋巴结影，左侧纵隔胸膜增厚，右侧第9肋连续性中断，请问应如何调整治疗方案？k药有效吗？（图为3次的ct结果）

#PD-1 2019年02月16日

h123 已回答

pD1欧狄沃用了10次，现发生严重骨骼肌肉剧痛，又不想用激素，请问用静注免疫球蛋白每天用量多少，需用几天？十分感谢

#PD-1 2019年02月16日

Roo 已回答

请问医生，患者肿瘤已扩散现用乐伐替尼联合PD-1K药，初步疗效不错，请问胸腺五肽注射液与脱氧核苷酸钠注射液是否会影响乐伐替尼与PD-1的药效

#PD-1 2019年02月15日

将军已回答

鼻咽癌晚期pd1免疫治疗，四针后复查，腹膜后淋巴结有缩小，EB病毒DNA也正常了，第五针后EB升17100，第六针升50400了，这是什么现象啊？第四针复查鼻旁窦炎症加重，这会引起病毒升高吗？怎么一个月时间病毒从正常升高5万多？CT和磁共振是4针后复查的！现在刚打第七针。这个有没有可能是pd1后产生病毒增高？一个月从五百以下升到五万多？很不理解，目前体感很好，胖了十来斤，帮我解答下谢谢！

#PD-1 2019年02月14日

明_937 已回答

您好。我父亲是肺大细胞神经内分泌癌。手术后纵膈复发转移，目前纵膈处有两个肿瘤。一大一小。大的2.7公分左右。我父亲打了六次K药了。打K药第三次的时候检查，小的变大1公分，大的没有变化。现在打第六次再检查，小的那个又变大0.5公分。大的还是没变化。请K药是不是无效啊？还有必要继续打吗？

#PD-1 2019年02月14日

张德福爱老爸已回答

请问刚用了一针k+白紫，体感明显变差，已经28天了还是浑身乏力走走路就没劲，身体总是觉得乏，还适合继续原方案治疗吗？我担心继续会瘫在床上起不来。用药之前一万步都不觉得累。男，63岁，自身糖尿病25年。食管癌有纵膈淋巴结转移。2017年4月起化疗三周期放疗28次。后没再治疗。本次因为纵膈淋巴结增大到1.4所以才开始治疗。

#PD-1 2019年02月13日

鲤鱼· 已回答

肺鳞癌晚期使用pd1k药第二针15天，出现呼吸困难，做了一个胸部平扫，发现有肺部感染的情况，除了左上叶未感染，其他均有感染，应该怎么处理？还可以继续使用pd1 吗？

#PD-1 2019年02月13日

希望永远已回答

1月29就使用激素 4天80mg 5天60mg 5天40mg。2月1日拍影像有改善调整为60mg。这个图像是2月11日拍的医生说效果不太显著稍吸收。激素本来不是治疗效果显著吗。是方案错误吗。这属于1级还是2级就干咳偶尔活动气短使用激素三天后就无症状。

#PD-1 2019年02月12日

，，，。。。已回答

原发性肝癌k药＋仑伐不到五十天，第二针后咳嗽到现在十来天，今胸腹部ct，肺轻微炎症，医生说不是细菌感染？打pd1第三针有免疫间质肺炎风险，肝大肿瘤体积无变化，有癌细胞坏死，小肿瘤缩小，AFP第一次3600到300多，pd1起效没？还是仑伐起效？上激素治疗炎症还是打pd1？继续打咳嗽怎么弄？第一次尿蛋白1+金水宝无用，尿毒清治好，过年没按量吃尿蛋白2个＋，尿毒清有黄芪，影响pd1（陈小平）吃金水宝？

#PD-1 2019年02月12日

蒙面斗士已回答

乳腺癌脑转移，2018年12月做了开颅手术，目前有1cm*1.2cm在海马区，全身没有其他转移，是否可以上t-dm1或者上pd-1？哪个更好？her2阳

#PD-1 2019年02月07日

，，，。。。已回答

原发性肝癌，Pd-1 k药➕仑伐，两针治疗共计有50天，最近一段时间，除了手足有红肿外（已用口服B6和尿素外用，效果不错），这一星期咳嗽多了，有白痰，用罗汉果泡水喝，有点上火，牙龈肿。有没有其他方法。下次打针前要不要查一下心肺和呼吸。有没有可能肺部有炎症？这样是不是要停k药？

#PD-1 2019年02月04日

Daddyfighting 已回答

父亲肺肉瘤样癌晚期，o＋y治疗效果很好，现在单药o，明天打第14针。由于前几天父亲接触了感染甲流的孙女，昨天开始出现发烧，咳嗽，浓痰的情况，今天还呕吐了，高烧到39.4度。去社区查流感，甲乙流感病毒都显示阴性，血常规尚且正常。但从症状来看，应该就是甲流（哥哥和侄女都确诊甲流症状一样）请问各位专家：感冒和发烧会影响爸爸明天注射O药吗？可以服用抗甲流药物吗？布洛芬和抗甲流药物会对O药效果有影响吗？

#PD-1 2019年02月01日

合光同尘已回答

尊敬的肿瘤科专家好，我老公突然发现肺癌，刚刚经过手术，切除了左下肺叶，右侧还有一个小的肿瘤还在观察期，多发磨玻璃结节，医生说：他这个应该是小细胞癌，是神经内分泌癌，应该是没有可以匹配的靶向药，我想恳请哪位专家能够告诉我，我们应该怎么办？因为之前有做过腰间盘手术，压迫马尾神经了，马尾综合症，现在大小便失禁，身体很虚弱，现在就是想吃上靶向药，不知道有没有可能呢？跪求解答！

#PD-1 2019年01月29日

海带🐬 已回答

肾癌多发转移,用pd1以满一年，联用7080效果很好，这月出现骨进展，脑部有进展，脑部原来瘤子钙化，出现新瘤子，脊椎骨刚做十次放疗。接下来，还有什么办法，是否继续打pd1联用其他药？还是停止pd1.，

#PD-1 2019年01月28日

一扇窗已回答

请教各位老师，每次注射K药时应做些什么检查，请详细一点，比喻甲功能是测普通4项还是要测11项，有哪些是毎次必检，哪些是可二次检一次，谢谢！因有许多版本，我想听听权威的声音！谢谢！

#PD-1 2019年01月28日

Meichaoyao 已回答

父亲80岁，胃肝样腺癌，做了2期化疗，四个月opdvio注射，现在体重恢复正常，行动正常，甲胎蛋白正常。请问1）o药是否需要终身使用，是否会有耐药性。2）o药北京哪几家药房有现货

#PD-1 2019年01月28日

Smingli 已回答

男74岁肺鳞癌，去年8月20日k药联合化疗3期后单独k药，21天200ml到今年1月18日第8次k药，第六次用药后双手背小臂出现如图的大片疙瘩，脸部双腿有不多，第8次后略有加重，12月4日复查时肝肾内分泌正常，请问1.这是k药皮肤几级不良反应，需要停药吗？有什么治疗方法？2.如果继续用药还会加重或出现其他不良反应吗？3.已使用k药半年如果减量或停药k药会继续有效吗？

#PD-1 2019年01月28日

cj 已回答

父亲78岁肺腺癌4期。KRAS突变，其余基因无突变。17年力比泰安维汀化疗。去年至今Pd1治疗11次。长期卧床，体重45公斤，主治医生认为恶液质，继续用Pd1意义不大。请问1）不考虑经济因素，继续PD1治疗是不是利大于弊？2）除了安罗替尼这类三线靶向药，还有其它治疗方法吗？3）右侧尺骨中段有转移，手臂肿但没有疼痛。主治医生考虑我父亲身体状况，不建议对骨转局部放疗，但you我们家属来定，咋么办？谢谢

#PD-1 2019年01月28日

jacy 已回答

你好 O药使用8次产生皮疹瘙痒特别是晚上难以入睡使用何种外用药可以缓解

#PD-1 2019年01月27日

Qbc371 已回答

我弟早期胆囊癌，18年12.22日因胆结石，先腹腔镜手术全切胆囊，后病理切片发现局灶癌变。19年元月21日又二次手术切除一小块儿肝脏和清扫淋巴结。我的问题是：这种情况有必要参加免疫疗法试验治疗吗？因为毒付作用挺大的。非常感谢🙏

#PD-1 2019年01月27日

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