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ROS1突变+PDL1高变大，纠结后续治疗方案

雨已过 2024年09月13日

低分化肺腺癌3A，已做肺叶切除和淋巴清除。免疫组化PDL1 TPS50，基因检测两次，一次无临床价值突变，第二次检测得ROS1融合。目前卡铂+培美曲塞化疗中，后续纠结上靶还是免疫。网上挂专家号，大家也是各种意见不统一。

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2条评论

豆汁不加糖

你查一下ROS1会不会导致爆发性进展，没有的话靶免是最优选择

2024-09-13
- 雨已过作者：爆发进展的问题也问过主治大夫，他说这种概率非常低，到没有细说我家的情况是否有这种可能性。靶免是靶向+免疫联合治疗嘛？

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我是44岁三阳，二A期，淋巴结未转移，大病历如图。第一次化疗用的表柔比星，第二次化疗想改成多柔比星脂质体，说副作用更小，反应更小。但是又担心脂质体多柔比星疗效低，很多人说容易复发。我的主治大夫说换不换都可以，我个人拿主意。想问一下多柔比星脂质体效果如何？换吗？

2025年08月19日

23年中查到左上肺腺癌，ct显示左侧膈肌抬高。pet ct显示存在淋巴结转移。24年10月进行左侧肿瘤放疗。25年4月左侧上半身呼吸不适感明显，影响睡眠。6月份进行膈肌折叠术后不适感没有减弱。术中发现新增小细胞肺癌，目前身体虚弱，无法长时间行走，以伏美替尼和依托泊苷胶囊治疗。后续如何治疗呢？可以加铂类药品吗，正在吃洛索洛芬钠止疼。

2025年08月17日

23年中查出肺癌，之后每次做ct，报告都会显示左侧横膈升高。今年四月份症状加重，表现为左侧有肿瘤的部位有气顶着，无法躺下，只能在躺椅上断断续续睡眠。六月份进行了胸腔镜下膈肌折叠术，术中发现肿瘤变化，左侧肺腺癌新增了小细胞癌的部分，使用伏美替尼和依托泊苷治疗。术后不适感明显，手术部位虽然没有疼痛，但左侧上半身感觉有东西在顶着，不疼但非常不舒服，无法平躺只能侧卧，这种膈肌的问题应该考虑怎样处理呢？

2025年08月16日

最近甲胎蛋白升到2800，目前吃饭正常，身体无异样，之前主要检查为肝癌（已有五年），吃过仑伐替尼，槐耳颗粒等。请问一下这种情况怎么治疗（不做手术）吃什么药物

2025年08月11日

这个有没有转移到肺部，无症状，膀胱肿瘤已切除，帮忙看片子，扫一扫就可以看片子，3357

2025年08月04日

19年原发宫颈22年8月开始使用免疫和靶向，替雷+安罗，23年锁骨淋巴转移，24年4月换替雷+贝伐， 5月新冠，10月出现严重的免疫型肺炎+肺纤维化，停免疫靶向肿瘤治疗，现在患者肺恢复的还可以。已经停激素，停氧疗，今年5月出现scc指标升高趋势，scc2.0 （标准1.5）6月scc 3.0，颈部和全腹部增强ct。报告显示无明显变化，方案：单用贝伐或者安罗试试，不知道肺毒性如何？

2025年07月15日

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