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今天答对 2 题，进步大大滴，明天拿满分！

莫问今朝 2025年08月18日
今天答对 2 题，进步大大滴，明天拿满分！
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您是黑夜的星星，是一缕清风，我爱您父亲

香港养和医院回来后，协和医院也不建议我父亲做任何治疗了。父亲血小板每天都在往下降10，肝功能也进一步恶化，医生告诉我会逐渐肝衰竭。10月4日，父亲早上吃了馄饨，南瓜面包一小个，西瓜，中午吃了粉，下午吃了猕猴桃，黄瓜，晚上吃了牛肉粉，白粥。白
喜哥加油

兰田医生抗癌知识速递21，含各类病种

1、越来越多的研究提示，PD1要尽早用，甚至现在越来越多的专家提倡早期癌症，在手术前使用PD1比在手术后使用PD1疗效更好，生存期更长。连续2期的Nature medicine杂志发表论文，在恶性黑色素瘤、脑胶质瘤里都发现了这个规律，提早用
兰田

医生宣布父亲只剩一个月，我们拼尽全力创造了一年奇迹

爸爸加油！我们不会放弃你，你一定要加油坚强起来！爸爸确诊肝癌后我一直在心里这么鼓励自己，鼓励爸爸。 2018年9月11号，爸爸pd1 o药100毫克第8针。早上精神还可以，下午不是很舒服，头发掉得很厉害，乏力。 回家调养
杨惠棋yhq888999

兰田医生抗癌知识速递20，含各类病种

快讯：美国FDA批准PD-L1抗体T药联合化疗，用于晚期三阴性乳腺癌的一线治疗。这是第一次有免疫治疗正式批准用于乳腺癌，也是二三十年来晚期三阴性乳腺癌治疗迎来的第二个重大突破（第一个是靶向药奥拉帕尼用于BRCA突变的三阴性乳腺癌）。T药联合
兰田

兰田医生抗癌知识速递19，含各类病种

晚期胃肠道肿瘤，一旦合并腹水，一般生存期就不太长了。最近对不少胃癌腹水、肠癌腹水的病人，进行了腹腔热灌注化疗，小剂量的5-Fu为主，效果不错，60-80%的病人腹水都有明显的吸收，病人生活质量有所提高，生存期是不是有延长还要更长时间的随访观
兰田

兰田医生抗癌知识速递18，含各类病种

1、MSS的肠癌，对免疫治疗是不敏感的，即使双免疫治疗联合，有效率都低于5%.这一次的AACR年会上，一项II期临床试验报道，放疗+双免疫治疗用于难治性MSS肠癌，20例病人2例明显缩小、2例疾病稳定。但是副作用也是不小，16例出现3级以上
兰田

兰田医生抗癌知识速递17，含各类病种，建议收藏

1、罗氏由于几款抗癌靶向药陆陆续续进入中国医保（美罗华、贝伐、赫赛汀）以及进入中国市场（帕妥珠单抗），销售额上季度暴增63%……同时，它家的PD-L1抗体T药在欧美连续获得批准，用于三阴性乳腺癌、非小细胞肺癌、小细胞肺癌，估计下个季度销售额
兰田

兰田医生抗癌知识速递16，含各类病种

对于合并疼痛的骨转移（椎体转移除外），一次性大剂量12或者16Gy的立体定向放疗，效果更好，而且方便，只要做一次；传统的方式是10次，每次3Gy，一共做30次。PD1用药后，确定起效（用完药后和用药前拍片子对比，肿瘤大小明显缩小）的病人，有
兰田

兰田医生抗癌知识速递15，含各类病种

1、NRG1融合突变，最早在20年前在肺粘液腺癌里发现，后来证实在多种实体瘤里都有，比如在KRAS野生型的胰腺癌里阳性率挺高。携带NRG1融合突变的病友，对阿法替尼疗效不错。最近遇到一例NRG1融合突变的胰腺癌患者，尝试性吃了阿法替尼，今天
兰田

兰田医生抗癌知识速递13，含各类病种

1、PD1抗体K药单药对比化疗，用于晚期三阴性乳腺癌的二线治疗，三期临床试验keynote-119失败；但是，PD-L1抗体T药联合化疗，对比化疗，用于PD-L1阳性的三阴性乳腺癌患者一线治疗，都已经在欧美上市，写入指南……一个成功，一个失
兰田

兰田医生抗癌知识速递11，含各类病种

1、下面是胸腺肽的药品说明书，写的清清楚楚：适合接受胸腺肽治疗的病人，主要是两大类，第一类是乙肝病毒感染导致慢性肝炎的病人，第二类是免疫力低又打算去接种疫苗的病人（这类病人身体免疫功能不健全，光打疫苗可能没有反应，为了帮助疫苗起反应，打胸腺
兰田

兰田医生抗癌知识速递10，含各类病种

1、欧盟2019年6月批准奥拉帕尼用于一线化疗后疾病缓解的卵巢癌、腹膜癌的维持治疗，这个适应症美国是去年12月批准的，欧盟晚了半年……国内不知道啥时候……相比于安慰剂，奥拉帕尼维持治疗BRCA突变的病人，可以降低70%的疾病进展风险，无疾病
兰田

兰田医生抗癌知识速递10，含各类病种

1、第一个国产的阿比特龙上市，用于前列腺癌治疗。阿比特龙，恩杂鲁胺是抗雄治疗药物，不仅可以用于前列腺癌，对于AR(雄激素受体)阳性的三阴性乳腺癌、汗腺癌，都有一定的阳性率。比如三阴性乳腺癌，如果AR阳性，使用阿比特龙等抗雄药，临床获益率可达
兰田

兰田医生抗癌知识速递9，含各类病种

1、再来复习一下几个少见突变的新靶向药，RET融合突变新药BLU-667有效率58%、控制率96%；MET14外显子跳跃突变，INC280有效率67.9%；KRAS突变，AMG510有效率50%。2、艾日布林，是一种新型化疗药，结构复杂，合
兰田

兰田医生抗癌知识速递8，含各类病种

1、65岁以上的老年肿瘤患者，一组接受标准剂量的双药或多药化疗，一组只接受单药口服的希罗达，结果显示：标准治疗组，生存率明显更高，随访10年，生存率相差了6个百分点。国内很多病友、病友家属，总是以病人年纪大、身体弱为理由，轻易就拒绝了医生根
兰田
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2025年08月01日
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最新医生问答

我是44岁三阳，二A期，淋巴结未转移，大病历如图。第一次化疗用的表柔比星，第二次化疗想改成多柔比星脂质体，说副作用更小，反应更小。但是又担心脂质体多柔比星疗效低，很多人说容易复发。我的主治大夫说换不换都可以，我个人拿主意。想问一下多柔比星脂质体效果如何？换吗？

2025年08月19日

23年中查到左上肺腺癌，ct显示左侧膈肌抬高。pet ct显示存在淋巴结转移。24年10月进行左侧肿瘤放疗。25年4月左侧上半身呼吸不适感明显，影响睡眠。6月份进行膈肌折叠术后不适感没有减弱。术中发现新增小细胞肺癌，目前身体虚弱，无法长时间行走，以伏美替尼和依托泊苷胶囊治疗。后续如何治疗呢？可以加铂类药品吗，正在吃洛索洛芬钠止疼。

2025年08月17日

23年中查出肺癌，之后每次做ct，报告都会显示左侧横膈升高。今年四月份症状加重，表现为左侧有肿瘤的部位有气顶着，无法躺下，只能在躺椅上断断续续睡眠。六月份进行了胸腔镜下膈肌折叠术，术中发现肿瘤变化，左侧肺腺癌新增了小细胞癌的部分，使用伏美替尼和依托泊苷治疗。术后不适感明显，手术部位虽然没有疼痛，但左侧上半身感觉有东西在顶着，不疼但非常不舒服，无法平躺只能侧卧，这种膈肌的问题应该考虑怎样处理呢？

2025年08月16日

最近甲胎蛋白升到2800，目前吃饭正常，身体无异样，之前主要检查为肝癌（已有五年），吃过仑伐替尼，槐耳颗粒等。请问一下这种情况怎么治疗（不做手术）吃什么药物

2025年08月11日

这个有没有转移到肺部，无症状，膀胱肿瘤已切除，帮忙看片子，扫一扫就可以看片子，3357

2025年08月04日

19年原发宫颈22年8月开始使用免疫和靶向，替雷+安罗，23年锁骨淋巴转移，24年4月换替雷+贝伐， 5月新冠，10月出现严重的免疫型肺炎+肺纤维化，停免疫靶向肿瘤治疗，现在患者肺恢复的还可以。已经停激素，停氧疗，今年5月出现scc指标升高趋势，scc2.0 （标准1.5）6月scc 3.0，颈部和全腹部增强ct。报告显示无明显变化，方案：单用贝伐或者安罗试试，不知道肺毒性如何？

2025年07月15日
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