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昨天的直播忘了卡，不开森

青烟漫漫 2025年08月18日
昨天的直播忘了卡，不开森
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小季医生自述：曾是患者现在是医生，修炼医术更修炼医德

看到一位父亲（也可能是母亲）发的问问，十分痛惜。最近看到一位家属（儿子），因为母亲是肿瘤患者，直接放弃了治疗，感触颇多。 20多年前我也是患者，也面临着生死的选择，还好父母没有放弃我。当时躺在病床上，插着各种管子，带着各种仪器，当
季硕超

小季医生建议之EGFR-TKI导致腹泻的处理

1级-2级腹泻的管理： （1）密切观察，避免脱水；停用软便剂，每天饮用1升等渗液体； （2）改变饮食（避免摄取乳制品、清淡饮食、少量多餐）； （3）第2级腹泻持续时间超过48 h：评估是否有脱水或电解质失衡的状
季硕超

小季医生建议之最合适的肿瘤治疗模式

一、肿瘤最合适的治疗模式是什么 这个问题可以换成如何加强疗效并节约经济以及兼顾患者和家属的依从性。 方法是上级医院制定方案和门诊随访，当地医院治疗并复查；原则是专业的科室治疗专业的病；心态是爱在当下，孝在当下，尽人事，听
季硕超

小季医生建议之癌痛知识科普

一、癌痛产生的原因： 1、肿瘤压迫、侵犯附近的神经； 2、器官表面的包膜被牵拉，刺激到膜内的痛觉神经末梢； 3、肿瘤引起周围组织坏死、水肿，释放疼痛因子； 4、肿瘤向管腔内生长，阻塞管腔、血管引起梗阻
季硕超

小季医生建议之抗血管生成药常见不良反应及处理

目前多靶点抗血管生成药物主要为小分子络氨酸酶抑制剂。临床上常用的多靶点抗血管生成药物包括国产药物阿帕替尼、安罗替尼、呋喹替尼；进口药物乐伐替尼、索拉菲尼、舒尼替尼、卡博替尼、阿昔替尼、瑞戈非尼等。在晚期胃癌、乳腺癌、结直肠癌、肺癌、肾癌、卵
季硕超

小季医生建议之19个经典病例分享

现实病例1 患者是我大学时期的老师，前年发现肝细胞肝癌，失去手术机会，给予介入栓塞联合索拉非尼治疗，缓解期大约一年半的时间，出现了颈部淋巴结转移，给予瑞戈非尼联合O药治疗，并针对颈部淋巴结给予粒子植入治疗。主要考虑颈部大血管、重要
季硕超

小季医生建议之肿瘤患者该怎么吃？

一、肿瘤患者饮食误区 误区1：肉烂在汤里。在为肿瘤患者准备膳食时，多离不开各种汤——鱼汤、鸽子汤、骨头汤等等。但人的进食量有限，肿瘤患者又胃口不佳，所以病房中经常可见“患者喝汤、家属吃汤渣”的奇怪情景。其实，这是个误区。 
季硕超

跌跌撞撞走过11年抗癌征程，母亲最后安详离世

2010年7月，母亲查出肝硬化，原发小肝癌。在东方肝胆医院进行了消融术。 2017年10月甲胎30首次超标，影像检查不出病灶。  2018年8月甲胎累计上升到12000，影像还是检查不出，9月petct确诊转移
雨后初霁

分享PD1使用、临床试验、耐药解决方案等问题的思考

一、如何判断患者是否应该使用PD1 我认为以下几点十分重要，符合的条件越多，有效的可能性越大。 1、肿瘤突变负荷（TMB）越高的患者，免疫治疗效果越好。TMB可以做基因检测。  2、PDL-1高，PD
养瑞堂

医生父亲患癌后，参加免疫临床赢来新的生机

父亲今年66岁了，30年吸烟史。干了一辈子内科大夫。退休之后一直在诊所打工。 2017年1月16日，病理确诊为肺腺癌（颈部淋巴结活检，气管镜取组织无法耐受），PET-CT确诊为中央型肺癌。 1月31日，带着父亲来到了北京
养瑞堂

经验分享：便秘治疗、郭林气功及艾灸升白

化疗便秘解决分享 化疗开始就便秘严重。每天坚持让自己拉一次，但大便少，特别干，基本拉的都是羊粪一样的大便。1月4号下午购买麻仁丸，从晚上服用1包，连续服用三天，一天两次，今天7号。大便从羊粪到乒乓球到香蕉臭转变了，今天非常通畅了，
遥遥

抗癌三年领悟生命的真相，愿我们珍惜每个当下

休整一年后，我开始了第二次治疗。 今年这次化疗一次就白细胞掉到谷底。从9号下午开始艾灸，到11号白细胞就飙升了，三天从2.1升到3.7。 培美顺铂贝伐第二次化疗。Her2突变，吃阿法替尼和吡咯替尼均无效，不得已只好再次做
遥遥

癌症让我归零，修炼身心，重新认识这个世界

2017年2月份确诊肺腺癌晚期。不吸烟，女性，40岁。  咯血住院，原发右肺中叶6公分，纵隔转移，右肺支气管转移1.2公分。属于罕见的her2基因突变。后做5次化疗和30次放疗。 截止2017年7月17日做完第
遥遥

化疗联合K药奇迹般好转，感谢上天眷顾

肺腺癌，一个多么遥远的疾病名字，却出现在父亲的诊断书上。 不相信老家医院的诊断：肺癌晚期并脑转移！感觉是晴天霹雳，感觉是大错特错！ 随即转院到省肿瘤医院是想着推翻老家医院的诊断，可是18号去的，18号就住下了，那时的天空
景丰妈妈（张志娟）

免疫治疗从癌王那里争夺时间，让我们父子有机会好好告别

父亲胰腺癌肝转移，新抗原疫苗+PD-1免疫治疗中。 新抗原疫苗7针全部打完后，PD-1用完第6针，Ca199降到正常范围。核磁显示肝脏转移灶变小变少。疗效不可思议啊。主任说再过段时间做个PET-CT没有异常，就可以说痊愈了。真好。
Mr.SKY
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2025年08月01日
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最新医生问答

23年中查到左上肺腺癌，ct显示左侧膈肌抬高。pet ct显示存在淋巴结转移。24年10月进行左侧肿瘤放疗。25年4月左侧上半身呼吸不适感明显，影响睡眠。6月份进行膈肌折叠术后不适感没有减弱。术中发现新增小细胞肺癌，目前身体虚弱，无法长时间行走，以伏美替尼和依托泊苷胶囊治疗。后续如何治疗呢？可以加铂类药品吗，正在吃洛索洛芬钠止疼。

2025年08月17日

23年中查出肺癌，之后每次做ct，报告都会显示左侧横膈升高。今年四月份症状加重，表现为左侧有肿瘤的部位有气顶着，无法躺下，只能在躺椅上断断续续睡眠。六月份进行了胸腔镜下膈肌折叠术，术中发现肿瘤变化，左侧肺腺癌新增了小细胞癌的部分，使用伏美替尼和依托泊苷治疗。术后不适感明显，手术部位虽然没有疼痛，但左侧上半身感觉有东西在顶着，不疼但非常不舒服，无法平躺只能侧卧，这种膈肌的问题应该考虑怎样处理呢？

2025年08月16日

最近甲胎蛋白升到2800，目前吃饭正常，身体无异样，之前主要检查为肝癌（已有五年），吃过仑伐替尼，槐耳颗粒等。请问一下这种情况怎么治疗（不做手术）吃什么药物

2025年08月11日

这个有没有转移到肺部，无症状，膀胱肿瘤已切除，帮忙看片子，扫一扫就可以看片子，3357

2025年08月04日

19年原发宫颈22年8月开始使用免疫和靶向，替雷+安罗，23年锁骨淋巴转移，24年4月换替雷+贝伐， 5月新冠，10月出现严重的免疫型肺炎+肺纤维化，停免疫靶向肿瘤治疗，现在患者肺恢复的还可以。已经停激素，停氧疗，今年5月出现scc指标升高趋势，scc2.0 （标准1.5）6月scc 3.0，颈部和全腹部增强ct。报告显示无明显变化，方案：单用贝伐或者安罗试试，不知道肺毒性如何？

2025年07月15日

病人81岁体重40公斤，胆管癌多发转移，艾伏尼布➕英飞凡，一年半后肝部病灶变大增加放疗➕替吉奥半年，六月确诊免疫性肺炎，抗肿瘤治疗停了，用激素，先静脉后改口服30mg泼尼松，刚复查完肺部病灶对比出院时又吸收些，请问1.今天开始激素是每两周减5mg一片，还是减10mg两片吃四周更好？2.肺部转移病灶变实是进展吗？能否先单药艾伏，需要加上仑伐吗？听病友反应替吉奥导致肺炎加重所以暂时不敢冒险吃

2025年07月14日
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