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医生问答|胆管胆囊癌

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cy940339 已回答

肝内胆管临床PDL1六针后评估，稳定。昨天打了第七针后，晚上睡觉肝区隐隐阵痛，白天起床后完全不痛了。前六针每次用药后，我几乎没有感觉，请问这是什么原因引起的？

#胆管胆囊癌 2019年01月23日

蒙面斗士已回答

肝内胆管癌病人，目前腹膜有转移，请问腹膜转移和腹膜后淋巴结能否采取消融或者海扶刀治疗？

#胆管胆囊癌 2019年01月22日

dennyw 已回答

胆管癌患者，2018年4月做了胰十二指肠根除术？11月肝内胆管阻塞放了3个支架，昨日上腹部剧烈疼痛，反射到肩部，紧急入院，吃了2粒曲马多，打了一只疼痛定，血液检查怀疑身体炎症。今天开始血压降的特别低（昨日正常），高压78，低压44，心率102，患者精神状况尚可，不知是原因造成低血压，医生找不出原因，只是给补液，不知究竟什么原因？有没有什么办法？

#胆管胆囊癌 2019年01月21日

患者胆管癌已经全身转移，胸腹水多，肝肾代谢差，现在全身疼痛，彻夜疼痛，患者家属希望能减轻疼痛，但是打吗啡人就昏迷，吃曲马多人就意识模糊，现在有什么方法能降低患者疼痛吗？

#胆管胆囊癌 2019年01月17日

蒙面斗士已回答

胆管癌晚期生化肿标指标，后续如何治疗历次是吃乐伐替尼前一天查的，这次是吃了乐伐替尼第10天查的。现在有上腹增强CT，B超，PETCT检查，请问月底进行核磁共振检查能对比肿瘤大小吗？CA125上升是否是未得到控制？现在阶段治疗有每天输核糖核酸，钾，钠，氨基酸，人血白蛋白1瓶乐伐替尼8MG 易善复1粒/3次，辅酶Q10，人状态很好从发病至今胖了不少，能吃能喝能拉能撒，后续还需要如何？

#胆管胆囊癌 2019年01月16日

蒙面斗士已回答

胆管细胞癌晚期，基因检测结果BAP1突变。请问BAP1和BRCA1是否有联系，能否适用PARP抑制剂？现目前乐伐替尼12天 CA199 CA50等都有明显下降，还可以尝试哪些靶向药？

#胆管胆囊癌 2019年01月16日

戈金峰已回答

2019年1月9号做肝移植手术没有移植成功。开腹后医生说淋巴结转移下端没有办法清除。手术取消移植，就重新缝一下刀口。请问接下来该怎么办？可以用免疫治疗吗？效果怎么样？

#胆管胆囊癌 2019年01月14日

蒙面斗士已回答

2018.12.4开始放疗，淋巴细胞从1.76降到0.37，请问是否会对免疫治疗造成影响？有没有可以促进淋巴细胞增殖的药物或者方法？

#胆管胆囊癌 2019年01月13日

Fiona Lou 已回答

肝内胆管细胞癌，盆腔，腹腔转移。K第四针，目前方案K+替吉奥+阿帕替尼。从增强CT上看K有效，但是CA199持续上涨，从300多-1000多，请问这样的情况是怎么回事？K有效的话，199不是应该下降吗？请假医生，谢谢。或者是否还有其他方案的建议？

#胆管胆囊癌 2019年01月10日

胆管癌患者，KRAS突变，用曲美替尼靶向药，客观有效率多少？控制率多少？有临床试验吗？

#胆管胆囊癌 2019年01月08日

看到不少胆管癌患者服用阿法替尼，请问什么样的患者会有效？

#胆管胆囊癌 2019年01月08日

这张照片的免疫组化结果说明什么问题？免疫不适用？化疗呢？

#胆管胆囊癌 2019年01月08日

患者肝肾功能指标，胆碱酯酶低，有腹水，还能不能采用白蛋白紫杉醇继续化疗了？

#胆管胆囊癌 2019年01月08日

腹水胸水患者，请问有哪几种利尿药可以使用？目前使用螺内酯片+呋塞米片效果不加佳？是否要停掉所有输液进行排腹水治疗？

#胆管胆囊癌 2019年01月06日

保骨针和卡博替尼对骨转移癌痛有止痛作用吗？服用这两种药对肝肾功能有什么要求？

#胆管胆囊癌 2019年01月04日

患者腹水，胸水，腰椎可能骨转移，从上月底开始又酸又痛，感觉腰断了一样，有什么方法缓解症状？并请问一下唑来膦酸的使用方法

#胆管胆囊癌 2019年01月04日

蒙面斗士已回答

爸爸确诊为胆管癌，做了胆管外引流，没有做过任何治疗。家人商量给我爸爸用pt-1加乐伐替尼的方案，我们想搏一搏治疗效果。所以想请教这方面的事项。我现在疑问是:1.不知道是用k药好还o药好。2.这个治疗方案对患者身体状况有什么要求呢？我爸爸现在除胆管癌，肝硬化加肝腹水，引流术后胆红素昨天复查还有64，不知道能不能耐受治疗的副作用。3.这两种药能推荐我们在哪购买吗？治疗是当地医院就可以还是去肿瘤医院？

#胆管胆囊癌 2019年01月03日

瑞戈非尼的用法用量是什么？听说开始时剂量爬坡效果更好？在一天中什么时候吃最合适？有什么副作用吗？

#胆管胆囊癌 2019年01月03日

患者吃乐伐替尼出现严重副作用可逆行脑后部白质病综合征，腹水还在增加，患者一支胳膊已经水肿，腹水的增加会加重可逆性脑后部白质病综合症的病情吗？

#胆管胆囊癌 2019年01月01日

患者吃乐伐替尼替尼出现严重副作用可逆性脑白质后部综合征，停药。今后还能使用抗VEGFR药物吗？

#胆管胆囊癌 2019年01月01日

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