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医生问答|胆管胆囊癌

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对于全身转移的情况，腰部癌痛，有没有什么止痛镇痛的药？患者一晚上几乎被疼醒了好几次，几乎没睡过觉？内服的外摸的都可以

#胆管胆囊癌 2019年01月01日

流原已回答

女63岁，肝内胆管癌，肿瘤大小大约5.5cm,门静脉侵犯，无法手术，目前做了3次介入,病情基本稳定，请问后继的治疗方案。是否可以做消融，不行的话，是否可以放疗以减少肿瘤负担。放疗后是否可以使用pd1+靶向的治疗。基因检查，pdl1<1%+, msi-m,谢谢

#胆管胆囊癌 2018年12月28日

询问一下，CDK抑制剂，HDAC抑制剂，IDH抑制剂目前有用于实体瘤的报道吗？如果有，需要什么样的突变呢？

#胆管胆囊癌 2018年12月19日

患者现在一直在吃乐伐替尼，但出现胃肠道反应，主要是嗳气，反酸，有时想呕吐，怎么办？

#胆管胆囊癌 2018年12月18日

夫胆管癌治疗中已回答

肝内胆管癌现在国内有招募临床的吗？如有需要什么样的入组条件？通过什么样的方式入组？胆道粒子链的植入武汉有那些医院可以做，胆道粒子链的费用以及风险？对患者生存期有无影响？粒子值入后有无拔外引流管的可能？介入治疗两次后，胆道淤积肝功能恢复期可以服用什么药提升肝功能？

#胆管胆囊癌 2018年12月17日

夫胆管癌治疗中已回答

请问病人可以做免疫治疗方案吗？病人胆管淤堵做外引流术后胆管内可以放置粒子条吗？除了放粒子条还有其它的方法吗？病人现在可以做全身化疗吗？

#胆管胆囊癌 2018年12月15日

患者胆管癌全身转移，现在使用乐伐替尼不到一月就进展了，基因检测KRAS+TP53，化疗，PD1都已失效，目前还有什么靶向药么？MEK抑制剂行吗？

#胆管胆囊癌 2018年12月10日

胆管癌全身转移，目前在吃乐伐替尼，出现比较严重的皮疹和手足综合症，应该怎么处理？

#胆管胆囊癌 2018年12月09日

蒙面斗士已回答

母亲肝内胆管癌，11.20左肝占位介入栓塞，11.28肝门至胆总管置入支架，12.1 K药第三针，口服乐伐替尼4mg。血小板11.29 131，今天467，目前是否需要抗凝治疗？

#胆管胆囊癌 2018年12月08日

海马已回答

家里病人肝内胆管癌，9月6日pd1联合乐伐替尼治疗至今三月余，磁共振显示影像部分无进展或稍进展，但腹水由少量腹水进展为大量腹水，这是否说明乐伐已经耐药或pd1无效。该如何处理腹水，后续该如何进一步治疗

#胆管胆囊癌 2018年12月08日

为母亲努力～Jing-已远行已回答

我家胆管癌，乐伐＋O药两个月，上周五黑便，周一住院，一开始没禁食，感觉血没止住。目前禁食48小时了，昨天血红蛋白115，昨天血压115，80，65，今天早上血压70，50。请问下是不是还没有止住？昨天尿常规没有潜血。目前止血方案是现在用的止血药是生长抑素，血凝眉，云南白药胶囊，泮托拉错。还有其他止血方案吗？

#胆管胆囊癌 2018年12月08日

18628036050 已回答

胆管细胞癌转移到肝了，不能手术。CT后显示肝上面同时存在巨大囊肿，体表胸口出明显突出较高了，已经压迫到胃，吃饭后有压迫疼痛。囊肿内液汁不明，请问能抽吗？抽后会不会出现反复和副作用呢？还有其他什么有效办法处理吗？谢谢！

#胆管胆囊癌 2018年12月05日

对于全身转移的患者怎么来评估治疗效果，影响学还是肿瘤指标？

#胆管胆囊癌 2018年12月05日

ぺ♀JIAO㊣已回答

胆管癌术后3年复发，现在正在吃乐伐替尼，近期有发烧情况，有便血情况，伴稀便，医生让禁食。 1.请问禁食期间需打什么营养液？ 2.请问什么原因引起的便血？ 3.止血后需进行什么检查？

#胆管胆囊癌 2018年12月03日

蒙面斗士已回答

术后辅助化疗快结束了，结束后需要多久复查，做影像检查血项检查，如何选择适合自己的生活方式，能尽快从化疗的伤害中恢复，并且降低复发风险呢

#胆管胆囊癌 2018年11月28日

抗争！！到底已回答

我做了胆管癌三个月了，中晚期，高分化，说切干净了，切除了胆囊，一半肝，做了胆肠吻合术，医生说不用化疗，化疗不敏感，让我回家吃化疗药替吉奥，定期复查，现在右肩疼，背部骑电动车会疼，睡觉不疼，坐着都不疼，我要怎么办，去看中医开点中药来吃吗？复查还差几天，医生说没床位，让我过几天去。

#胆管胆囊癌 2018年11月25日

蒙面斗士已回答

请问专家肝内胆管癌用索凡替尼治疗效果咋样.和pd-1单药治疗。那个方案更好一点。

#胆管胆囊癌 2018年11月24日

蒙面斗士已回答

我父亲患胆管癌，消融术中发现一病灶附着在胆管上很难做干净，医生建议植入粒子局部放射治疗。请问，粒子放射对胆管癌效果如何，利弊有哪些？谢谢大家

#胆管胆囊癌 2018年11月24日

Yukinos 已回答

患者63岁，胆囊癌晚期姑息术后至今半年余，术后针对肝区做过放疗，其他治疗未做。现胸部CT显示发现肺部多发小结节，大者0.7cm。患者体重40kg，胃口差，乏力，精神可。曾经做过基因检测，PD-L1表达43%，有FGFR3突变，丰度30%多。想问接下来做全身性治疗的方案应当如何选择优先顺序？非常感谢！

#胆管胆囊癌 2018年11月22日

蒙面斗士已回答

患者肝内胆管细胞癌，去年7月手术切除后替吉奥化疗六疗程。今年3月肿瘤复发，做过介入栓塞和射频消融，后依然有新发多发小病灶10余个，最大的1.5cm。7月开始吃乐伐替尼10mg，肿瘤有所缩小控制，现已吃四个多月后有耐药的迹象，核磁复查部分肿瘤有增大10%-20%，ca199也较前增长。请问这种情况后续应该如何治疗？乐伐加量吃还是考虑换其他的靶向药及pd1。患者有kras和ddr2突变。

#胆管胆囊癌 2018年11月21日

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