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医生问答|肺腺癌

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刘小草已回答

肺腺癌三年，之前吃过凯美纳，9291，后耐药做基因检测只有egfr19外显子突变和tp53突变，医生建议凯美纳加量，最近几天吃药出现吞咽困难，吃饭喝水不受影响，是不是现在的方案失效了？要做什么样的调整？

#肺腺癌 2018年12月28日

安安_870 已回答

早期肺腺癌，手术后又化疗，两年后脑转单发有放疗30次➕靶向药特罗凯。一年后复查肿瘤标志物正常，肺部增强ct没有病灶，脑转移病灶完全消失，ect没有发现骨转移，肝胆脾肾没有病灶，颈部淋巴结左右多发肿大，皮髓质分界清，型态规则，左锁骨上淋巴结一个肿大，型态规则，皮髓质分界清，有增大从0.5*0.4到一个月后的0.8*0.3。右腋窝下一个1.4*0.5淋巴结，型态规则，皮髓质分界清，是淋巴结转移吗？

#肺腺癌 2018年12月27日

Qifeixian 已回答

我爱人于2017年9月13日确诊肺腺癌、CT 44.×31m m、标志物癌陪抗原是154.2，胸膜散在节节（疑转移病灶）、其它无发现、培美曲塞联奈达伯四化、于2017年12月20日停止化疗、此时检查胸部CT27×31mm、标志物癌陪抗原154.7、期间俩次基因检测（EGFR和ALK）阴、此时开始服阿帕替尼至今、期间每次检查CEA都有所增高（附图）病灶无变化（附图）其它各项检查均没发现异常、求助各位

#肺腺癌 2018年12月27日

绿闻问已回答

请问，我爸17年5月手术，肺腺癌1a期，今年11月复诊医生说没什么问题，但最近一直胸痛，复诊有胸水，然后ct也有肿块，医院化验了胸水cea0.17，ca125数值偏高107.4，医生说没什么问题，但是我还是很担心，不知道怎么办。现在能去做基因检测，试试靶向药辅助治疗吗

#肺腺癌 2018年12月27日

昝昝已回答

16年凯美纳，17年底复发行手术，18年初胸部放化疗，6月后脑膜转移，11月份开始盲喝9291，刚喝体感有改善，但脑部神经压迫一直加重，如耳聋眼花，说话不清，吞咽困难，停9291更难受，9291还继续喝吗？现在能改喝安罗替尼？或联合哪些靶向药？之前用吉西它滨与卡铂化的，再化疗有效吗？现在状态不好，不想脑部放疗。再做基因检测，能用17年底手术的组织吗？不想再穿刺了，血的检测找哪家可靠？自己能联系吗？

#肺腺癌 2018年12月27日

sunny_465 已回答

灵芝孢子粉真的能抗癌嘛？广告铺天盖地，有具体的实验数据支持吗？

#肺腺癌 2018年12月26日

王春禹已回答

肺腺癌化疗及靶向药联合治疗中，验血报告显示肌酐高，尿素高，胱抑素C高，需要如何用药。

#肺腺癌 2018年12月26日

蒙面斗士已回答

我父亲62岁，肺腺癌4期，双肺转移，纵膈淋巴结转移，开始查出来肺癌的同时有双肺间质化病变，测了两次基因，只有p53突变，其他的都没有突变。化疗了7次后，病情进展，现在喘的厉害，一活动就喘的上不来气，双肺间质化加重，盲试了特罗凯和9291，体感都没有改善。输甲泼尼龙和多索茶碱后，喘见轻，但是停药后加重。请问医生，有没有针对肺间质化的药物？后续再怎么治疗？父亲现在心态非常不好，总感觉过不去今天

#肺腺癌 2018年12月26日

白云47 已回答

上次没说清楚。六月底化疗联合K治疗，出现一级介于二级免疫性肺炎伴有感染性肺炎，咳嗽，发烧，咳痰，无气急。后经过抗炎治疗一个月后症状好转，肺部CT有实变。停K一个月。现在阴性有好转。我的问题: 1，实变的影是间质性改变？有自行好转的可能吗？若没好转，可以手术拿掉吗？ 2，实变影包裹着肿瘤，有可能是T细胞吗？ 3，若肿瘤没有缩小，里面有可能坏死了，手术摘除的时机是啥时？

#肺腺癌 2018年12月25日

白云47 已回答

请问，肺癌的化疗联合K药治疗，引起的一二级免疫性肺炎的肺部的CT片上的密度增高影，会吸收吗？

#肺腺癌 2018年12月24日

蒙面斗士已回答

从上次安罗替尼效果不行，8月14日停了之后，持续吃9291 至今。癌胚变化：8月14日，454；8月27日，808；9月11日，517；10月2日，325；10月31日，206；11月21日，229；12月10日，260。体感比8月稍微好点。但不稳定，有时好点，有时坏点。主要症状就是难受；腿无力；有时脚肿眼睑肿。癌胚从8月往下，这两个月回头往上了，到260。是不是9291彻底不行了？后面怎么办？

#肺腺癌 2018年12月24日

蒙面斗士已回答

肺癌晚期，肝骨多发转移，肝部尤为严重，肝部正常组织已无多少，肿瘤最大达9.6cm; 19突变，尝试阿法替尼、特罗凯、培美加卡铂均失败，上次基因检测仍然是19突变但有T790M, 目前服用9291无效，肝区肿胀连同胃、整个腹部肿胀，病人已两天没有进食，无力，不能下床，意识尚清嗜睡，医生说病人还剩十天八天的时间，没有任何办法，真的没有方案可以延长生命了吗？？目前体质非常差

#肺腺癌 2018年12月24日

yaqqxq 已回答

女46岁肺转肝，2016、10、29确诊，egfr19突变，射波刀后易瑞沙。2017、11、29血检出T790突变，9291至今。上个月增强ct复查，实体瘤消失，肝有0.5cm结节，八，九肋轻微骨转。现在全血细胞低，月经出血不止（子宫肌瘤5cm）已经入院做过3次诊刮及相关治疗。上海嘉定妇幼保健医院建议：一，注射曲普瑞林3次后，置曼月乐环。二，注射3次后诺舒疗法。三，微创切除肌瘤或子宫。怎么办好？

#肺腺癌 2018年12月24日

蒙面斗士已回答

请问这种情况属于几期？需要化疗吗？谢谢！

#肺腺癌 2018年12月22日

蒙面斗士已回答

父亲肺腺癌，脑转骨转，脑转做了两次伽马刀，骨转做了放疗，化疗失败，pd1表达阳性，打了两支k后复查，肺部原发病灶小了，增加了五个新病灶，医生建议继续打第三支k，第三支k复查，原发病灶没变小，新病灶增多增大，但胸部没有任何表现反应，骨转处疼痛加重，奥施康定从40吃到60，主治医师说免疫药无效了，建议穿刺再做基因检测，再看下一步治疗方案！请问现在有必要打第四支k药吗？还是要等十几天的检测结果出来再看～

#肺腺癌 2018年12月22日

L.B.Xu 已回答

我母亲从2016年12月份开始使用9291，今年出现缓慢进展，8月底开始使用9291联卡博替尼，原发灶控制还可以，但副作用太大，上个月下旬停用9291，单用卡博替尼，现在出现进展，再继续使用9291，还能有效吗？

#肺腺癌 2018年12月21日

天性已回答

肺腺癌晚期低分化癌骨转移脑转移淋巴转移，基因检测结果如下，求治疗方案指导。肿瘤负荷10.51mb

#肺腺癌 2018年12月21日

易水寒泪已回答

非小细胞肺癌晚期。第一次第二期化疗使用培美曲塞二钠+奈达铂，无结果。第二次化疗后三天白细胞升高显示有炎症，发烧，伴随咳血。肿瘤继续变大，医生建议使用ok药或安罗替尼。请问医生怎样治疗最好。或怎样的方案。基因检测显阴性

#肺腺癌 2018年12月21日

阿九_956 已回答

妈妈11.19日手术，术后病理3A有淋巴转移。当时在医院做的病理检测几大主要基因都为阴性。上周我又联系基因公司重新用组织和血液检测。术后一个月明天开始化疗上药。今天下午拿到检测报告是ERFR21号突变。现在纠结明天是化疗还是直接开特罗凯吃？现在请各位专家帮忙给予意见，谢谢🙏

#肺腺癌 2018年12月20日

好运相信奇迹已回答

上个月的ct报告。正吃着阿法替尼，暂时还算是控制住了，右肺下叶的那个肿瘤太大了，考虑能不能加些局部治疗让他缩小。医生说阿法耐药后会快速进展，一线化疗做过耐药了。放疗肺炎的机率太高，身体受不住。这个肿瘤大小能用粒子植入嘛？粒子副作用大吗？或者有没有其他副作用小一点的精准点的局部治疗方法？那些各种刀的这个大肿瘤能做吗？天津肿瘤医院有粒子植入嘛？找什么科评估一下呢？

#肺腺癌 2018年12月20日

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